中華民國癌友新生命協會

中華民國癌友新生命協會（以下簡稱「本會」，網址：https://love-newlife.org/）為推廣癌症陪伴服務、提升社會大眾對癌友支持之認識，擬於 Google 廣告平台刊登相關宣傳素材。為保障您的肖像權益與個人資料隱私，依據《個人資料保護法》及相關法令規定，向您告知下列事項，請您撥冗審閱。簽署本同意書即代表您同意授權，感謝您的支持與分享：

壹、蒐集、處理與利用之目的

本會基於公益推廣、社會倡議及提升大眾對癌症陪伴服務之認識，擬將您的肖像及相關個人資料用於製作公益宣傳素材，並透過 Google 廣告平台（Google Ads）及本會相關數位管道進行投放與曝光，藉由您的真實故事或影像，鼓勵更多癌友並喚起社會大眾之關注。

貳、個人資料及授權之類別

一、基本資料：姓名（或您指定的化名/暱稱）、聯絡方式。

二、肖像資料：包含您的照片、動態影像（影片）及聲音。

三、背景資訊：您於拍攝或訪談過程中，出於自由意願主動分享之抗癌經歷、個人故事及心路歷程（此部分可能涉及健康狀況等特種個人資料）。

參、利用期間、地區、對象及方式

一、利用期間：自本同意書簽署日起，至您依法向本會提出請求停止使用，或本會廣告宣傳專案結束之日止。

二、利用地區：因 Google 廣告及網際網路具備無國界之特性，利用地區為全球。

三、利用對象：本會、Google 廣告平台、合作之數位行銷單位，以及一般網際網路使用者。

四、利用方式：

1. 授權本會或本會委託之第三方，得對您的肖像及訪談內容進行合理之攝影、錄音、重製、編輯、剪輯及排版設計（惟不得惡意扭曲或有損害您個人形象之變造）。

2. 於 Google 廣告聯播網 Google Ads、YouTube、Line、Facebook 及本會官方網站及官方社群平台以數位形式進行公開播送、公開傳輸與展示。

肆、您的個人資料與肖像權利

您得就本人之個人資料及肖像，依法向本會（以書面或電話）請求行使以下權利：

一、查詢或請求閱覽。

二、製給複製本。

三、補充或更正。

四、請求停止蒐集、處理、利用，或請求刪除、下架相關廣告素材。

伍、注意事項（權益保障聲明）

參與本會之廣告拍攝與授權純屬「自願性質」。若您不同意授權或日後請求停止使用，本會將絕對尊重您的意願，且絕不會影響您在本會享有的任何會員權益、陪伴服務或各項支援。

陸、同意事項

一、本人已收到並充分瞭解本告知暨同意書之所有內容。

二、本人同意本會蒐集、處理及利用本人之個人資料（含自願提供之健康相關背景故事）。

三、本人同意無償授權本會於上述特定目的範圍內，使用本人之肖像、影像及聲音於 Google 廣告平台及本會官方數位管道。

四、本人確知並同意本會為符合廣告版面或宣傳效益，得對相關影像與文字進行合理之編輯與重製。